SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

Doctor: Ismael Soriano
Profesional Nacional
OPS/OMS, Honduras

Se  concibe la Salud Reproductiva  (SR), como la piedra angular del desarrollo humano, tanto individual como social. No es competencia exclusiva de los programas Planificación Familiar, como usualmente se le identifica, si no que incluye, además la educación sexual, maternidad sin riesgo, el control y prevención de las enfermedades de transmisión sexual (incluyendo el VIH/SIDA), la atención de las complicaciones del aborto y la incorporación de la perspectiva de género.

La SR es una constante a lo largo de todo el ciclo de vida del individuo. Comienza con la preparación antes de la concepción para tener un bebé sano y propone que la atención del embarazo parto y puerperio no debe entrañar riesgos para la madre el lactante ni la familia.

Por definición, la OPS trabaja en el marco de la SR con el llamado "enfoque de ciclo de vida", que supone la puesta en práctica de programas que determinen las actividades de promoción y prevención así como de prestación de servicios de SR, para cada etapa de la vida y que, al mismo tiempo, preparan a los individuos y sus familias para afrontar las dificultades de las siguientes etapas.

El concepto actual de Salud Reproductíva, se basa en los derechos y los deberes del hombre y la mujer, tanto individuales como sociales. Esto supone el reconocimiento de los derechos sexuales y reproductivos como una parte inalienable, integral e indivisible de los derechos humanos universales. Los derechos sexuales incluyen: el derecho humano de la mujer de tener control respecto a su sexualidad y a decidir libremente y responsable respecto de esas cuestiones sin verse sujeta a la coerción, discriminación ni violencia. Los derechos reproductivos abarcan a ciertos derechos humanos ya reconocidos universalmente: el derecho básico de las parejas e individuos a decidir libre y responsablemente el número y espaciamiento de los hijos y a disponer de la información, educación y medios para ello.

En Honduras, indudablemente uno de los logros más importantes en relación a la SR es la disminución significativa de la tasa de Mortalidad Materna, que, a pesar de los esfuerzos, se mantiene alta. Desde 1990 a 1997 este indicador se redujo de 221 a 147 defunciones maternas por cada 100 mil nacidos vivos. En la actualidad se está apoyando a la Secretaría de Salud en el diseño y revisión del "Plan Nacional de Reducción de la Mortalidad Materna". Se espera que dicho plan se convierta e una de las herramientas de mayor utilidad en el abordaje y prevención de las muertes maternas en Honduras.

La salud sexual y reproductiva de la población adolescente, es otra de las grandes preocupaciones de la OPS. De acuerdo a los resultados de la Encuesta Nacional de Epidemiología y Salud Familiar, ENESF-96, se reporta un 19.9% de mujeres entre 12 y 14 años que ya experimentaron su primera relación sexual. Esta cifra alcanza más del 50% (50.8%) en el grupo de edad de 15 a 17 años, que corresponden aun al grupo de adolescentes. En ese sentido las acciones en SR para los adolescentes y jóvenes que la OPS en coordinación con la Cooperación de Suecia (ASDI), apoya en Honduras están encaminadas a alcanzar una mejor calidad de vida en esta población principalmente mediante aspectos educativos y preventivos. Con estas medidas se pretende evitar las conductas sexuales de riesgo que los exponen, entre otras cosas, a embarazos no deseados y por lo tanto a buscar el aborto peligroso como recurso de solución, las enfermedades de transmisión sexual (sobre todo el VIH/SIDA) y las muertes maternas tempranas.